是由莫氏立克次体所致的自然疫源性疾病

传染源是鼠类，主要通过鼠蚤叮咬传播

人群普遍易感，病后可获得较持久免疫力

起病急骤，主要症状有发热、皮疹、恶心等

以病原治疗为主，辅以对症支持治疗

本病预后相对较好，病死率比较低

地方性斑疹伤寒在我国属于丙类急性传染病，是由莫氏立克次体所致的一种类似流行性斑疹伤寒的自然疫源性疾病，主要通过鼠蚤传播，故又称鼠型斑疹伤寒或蚤传斑疹伤寒。主要临床表现有发热、皮疹、 恶心、呕吐、腹痛等，相比流行性斑疹伤寒而言病情较轻、病程短、病死率低。本病主要针对病原进行治疗，首选多西环素治疗，成人可以选用喹诺酮类药物，同时配合对症支持治疗。预防本病的关键是灭鼠灭蚤，及时隔离患者，避免鼠蚤叮咬等。

地方性斑疹伤寒在人群中的发病情况是怎样的？

地方性斑疹伤寒多见于夏秋季节，呈世界性散发，以温带和热带地区居多。如居住地卫生条件较差，家鼠和鼠蚤特别密集，也可引起局部地方性暴发和流行，我国各地均有该病流行。

地方性斑疹伤寒有传染性吗？

地方性斑疹伤寒属于急性传染病，具有传染性。

传染源

褐家鼠及黄胸鼠等家鼠为本病主要传染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循环形式在鼠间传播，鼠蚤在鼠死亡后离开鼠体叮咬人而使人患病。此外，患者以及牛、羊、猪、马等家畜类动物也可能成为传染源。螨、蜱等节肢动物也可带有病原体，也可能是传染源。

传播途径

• 主要传播途径：为鼠蚤叮咬传播，鼠蚤感染莫氏立克次体后并不会立即死亡，可在蚤体长期存在，其体内的病原体在鼠蚤消化道上皮细胞内增殖，可随鼠粪便、尿液等排泄。当受染蚤叮咬人时，可导致人感染患病。同时，含有莫氏立克次体的鼠蚤分泌物可经过破损的皮肤黏膜进入人体而患病。
• 其他传播途径：也可因进食被病鼠排泄物污染食物经消化道途径或干虱蚤内的病原体偶可成为气溶胶，经呼吸道或眼结膜而感染患病。

人群易感性

人群对本病有普遍易感性，目前以小学生和青壮年发病多见。感染后可以获得较持久的免疫力，而且与流行性斑疹伤寒具有交叉免疫。