多发性骨髓瘤一种浆细胞恶性增殖性疾病
多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,疾病特征是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制地增生,并且大部分病例伴有单克隆免疫球蛋白分泌,最终导致器官或组织损伤。
多发性骨髓瘤多发生于中老年人,在性别分布上有明显差异,男性患病比例高于女性,目前中国缺乏MM的确切流行病学资料,以往数据显示我国MM发病率约为1.0/10万,较西方国家发病率低,但有逐年增高趋势。多发性骨髓瘤的发病有一定的遗传相关性,患者的直系亲属患病的风险较一般人群高。
根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白类型把疾病分为以下类型:IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型以及不分泌型,还可以进一步根据轻链类型分为κ型、λ型。
多发性骨髓瘤的临床分期标准有传统的Durie-Salmon(D-S)分期体系、国际分期体系和修订后的国际分期体系,虽然分期的临床条目不同,均根据严重程度分为I、Ⅱ、Ⅲ期。在D-S分期中,根据肾功能正常与否分为A、B亚型。