肺隔离症是先天性肺部发育畸形的一种,其病变肺组织与正常肺分开存在,由体循环血液单独供应其生长发育。根据发病部位,分为肺内和肺外两种类型。患者多有反复发作或持续存在的肺部感染性症状,如发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,少数有癌变的可能,一经发现,应积极进行手术治疗。
肺隔离症属于临床少见病,居先天性肺发育异常的第二位,约占0.15%~6.40%。占人群发育畸形疾病的1.1%~1.8%。以肺内型为主,少数为肺外型,两者同时存在的情况更为罕见。本病好发于婴幼儿及中青年人群。
根据发病部位,可分为以下两类。
也称叶内型,较常见,约半数于成年后确诊,男女发病率无差别。好发于肺下叶,以左肺更为多见,血液供应来自于降主动脉或腹主动脉。约1/3的患者无特殊临床症状,在合并呼吸道感染时表现为发热、咳嗽、胸痛等肺炎症状。
也称叶外型,较少见,男性多于女性。多发生在胸腹腔左半侧,血液供应常来自于腹主动脉。患儿在出生后有呼吸困难、缺氧、嘴唇及皮肤黏膜紫绀等症状,青少年和成人患者可有隔离肺的纤维化和炎症,可伴有膈肌缺损、胸廓畸形、心血管畸形、支气管囊肿等先天性发育异常。