肝腹水是肝病中比较严重的病症，如果不能控制病情将会对患者带来严重的危害，大家一定要培养预防意识。肝腹水不是开始就有的，它是慢慢转化的。原先是早期肝硬化，接着是肝硬化，最后就变成肝硬化腹水。治疗肝硬化腹水一定不能盲目用药，患者要根据病情的需要补充维生素采取合理的治疗方案。那么，肝硬化腹水治疗要注意哪些事项?

    肝腹水治疗要点有哪些

　　1、保肝治疗：初次出现腹水或少量腹水者，注意卧床休息，低盐饮食(每日食盐量2～4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，样可使部分腹水消退。

　　2、药物治疗：通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为*药物治疗腹水。

　　排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，为中等强度利尿药，同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量，先单一用药再联合用药。

　　3、排放腹水疗法：通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。

　　4、自体腹水浓缩静脉回输疗法：采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。

　　5、腹腔-颈静脉转流术：采用特制装置，利用腹腔压力与中心静脉压的压差，使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性腹水。

　　6、胸导管分流术：肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一，利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合，加速了淋巴液的排泄，促进腹水消退。

　　7、经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)：本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力，对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是较为有效的方法。

　　8、中医中药治疗：中医中药以胃苓汤(平胃散加四逆散即苍术、厚朴、陈皮、甘草加白术、泽泻、猪苓、茯苓 )为主方剂，以及单味药泽泻、猪苓、茯苓、车前子等均有良好利尿作用，而无明显电解质紊乱等不良反应发生，对早期发生的小量腹水，具有良好治疗作用，往往随利尿逐渐增多，一般状况改善，腹水缓缓消退。对中度以上腹水加中药亦有一定辅助治疗作用。

　　肝腹水患者日常怎么护理

　　1、心理护理

　　肝腹水患者的病程漫长，病情易反复发作，遭受病痛折磨的时间较长，常可因身心俱疲而出现暴躁、悲伤、忧虑、绝望等负面心理，而且其情绪波动较大。因此，家属应多与此病患者聊天谈心，及时解答其提出的疑问，并经常鼓励、安慰、开导患者，使其保持乐观的心态，解除其在治疗方面的思想顾虑，帮助其树立起战胜疾病的信心。

　　2、饮食护理

　　根据肝腹水患者的病情，为其提供高蛋白质、高维生素、易消化、高糖、低脂、少渣的食物，并嘱其少食多餐，禁食坚硬粗糙的食物，禁烟酒，限制钠的摄入。患者的水肿症状若较重，应嘱其采取无盐或低盐的饮食结构，禁食咸肉干、酱、咸菜等含盐多的食物。嘱患者适量摄入香蕉、苹果、柑橘、木耳、海带和大枣等富含钾的食物及蛋类、瘦肉末、乳制品等富含优质蛋白质的食物

　　3、皮肤护理

　　家属应经常为患者按摩受压部位，以免患者发生压疮。如果患者出现了皮肤瘙痒的症状，要及时用温水擦拭或遵医嘱涂抹炉甘石洗剂为其止痒，以避其搔抓皮肤，导致皮肤破损而造成感染。腹水患者的腹部皮肤常会出现膨隆、变薄、发亮等情况，易破损发炎，因此应让其穿着肥大宽松的棉质衣物。

　　认识了肝硬化腹水治疗的要点，患者就要注意起来，在治疗过程中遵循这些事项，做好护理工作，良好的护理措施是治疗疾病的基础，患者要保持积极的心态，这也是很有利于病情的。愿广大患者早日摆脱病痛的折磨，找回精彩的笑容。