关节炎是什么？

关节炎泛指发生于人体一个或多个关节的，以肿胀和压痛为主要表现的，关节腔内炎性侵袭、软骨或骨性退化的关节疾病。通俗来说，“关节炎”并不是一种单一的疾病；它是关节疼痛，或关节病的一种非正式叫法。有100多种不同类型的关节炎及相关疾病。最常见的关节炎类型是骨关节炎、类风湿关节炎，和痛风性关节炎。

关节炎可引起永久性的关节改变。这些损伤改变可以通过影像学检查发现。某些类型的关节炎也会影响心脏、肾脏和皮肤等。

关节炎在人群中的发病情况是怎样的？

关节炎在女性中最为常见，而且随着年龄的增长，关节炎的发病率也越来越高，同时，不同病因的关节炎在人群中的流行程度不同。

• 骨关节炎好发于中老年人群，且发病率高，65岁以上人群中50%以上患有骨关节炎，发病率女性高于男性。
• 类风湿关节炎可以发生于任何年龄段，30~50岁最多见。男性与女性的患病比例为1:3。我国发病率0.2%~0.4%。
• 感染性关节炎多见于年轻患者，常规的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌疫苗的接种正在降低儿童感染性关节炎发病率。
• 痛风性关节炎男女发病之比为20:1，男性45岁以上为高发年龄，女性一般发生于绝经后。
• 幼儿特发性关节炎于16岁前起病，1~3岁高发且女童更多，儿童关节炎的发病率大约为3.5~13.9/10万。

关节炎有哪些类型？

按病因分类，主要分为以下几类。

骨关节炎

最常见的关节炎类型，关节软骨发生损害，并累及整个关节，引起关节症状。

类风湿关节炎

类风湿关节炎，以侵蚀性关节炎为主要表现，血清中可出现类风湿因子、抗环胍氨酸多肽抗体等多种自身抗体阳性。

感染性关节炎

细菌、病毒或真菌可以侵犯关节，并引发炎症。常见的感染性关节炎，包括细菌性关节炎、结核性关节炎、Lyme关节炎、病毒性关节炎、真菌性关节炎等。在许多情况下，及时给予治疗可以清除关节感染。

代谢性关节炎

常见痛风关节炎。尿酸是人体分解嘌呤时形成的，当人体尿酸水平很高，无法及时排出，尿酸便在关节内积聚并形成晶体，导致痛风性关节炎和痛风石形成。

幼年特发性关节炎

是儿童关节炎或青少年关节炎中最常见的一种，也称为幼年类风湿关节炎。儿童关节炎会对关节造成永久性的物理损伤，并可能导致残疾。