颈肩痛是临床上常见的症状之一,指颈部和肩部及其周围的肌肉、骨骼的疼痛。
常见原因有颈部外伤、颈椎退变、小关节增生、颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄、肩关节疾病、颈肩肌筋膜炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肿瘤,以及冠心病、胆囊疾病、口腔疾病、颞颌关节疾病等,上述问题均可引起该症状。
性质如针刺样痛、刀割样痛,是尖锐的疼痛,通常疼痛部位清晰,能够准确地感受到疼痛部位,并且疼痛区域较小,但程度很强,难以忍受,易引起情绪的烦躁,并且持续时间较短,但频率较高。
疼痛性质与刺痛刀割样疼痛相反,疼痛程度较隐痛剧烈,疼痛区域较大,位置不太容易确定,病变多在骨与关节之间。
疼痛沿神经根干,由近心端向远心端,呈放射状传导,行程较远,例如,神经根型颈椎病压迫颈神经根,引起上肢相应神经根支配区的全程放射性疼痛。
是指某些体内脏器病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,而疼痛处并无实际损伤,称为牵涉痛。例如心肌缺血或梗死常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛。胆囊疾患,胆囊炎、胆结石症等常在右肩体表发生疼痛等。胃溃疡和胰腺炎出现左上腹和肩胛间疼痛。
因颈肩部肌肉等软组织及骨关节病变导致肢体疼痛,以及不能自如活动。
痉挛及抽搐是指肌肉突然做不随意挛缩,肌肉动作不协调,俗称抽筋,患者突感剧痛,是神经-肌肉感受异常刺激的病理现象。
因运动,疲劳以及感染等疾病因素导致颈肩部的疼痛以及触痛。
颈肩痛的发生机制主要是支配颈肩部及其周围区域疼痛的神经,在各种理化因素的刺激下发生炎症、水肿等损害,从而出现颈肩部相应区域的疼痛;其次是由于颈肩部的骨骼、肌肉及韧带等软组织自身发生病变或受到外伤、肿瘤侵犯等各种因素的刺激下发生病变,导致其出现疼痛等症状。或体内脏器病变在颈肩部区域产生感觉过敏或疼痛感觉,而实际上颈肩部并无实际损伤。