甲状旁腺机能亢进

发病部位:

就诊科室:内科 内分泌科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  甲状旁腺机能亢进症是由于甲状旁腺腺瘤(单个腺瘤占绝大多数约75%)增生或腺癌(罕见)导致甲状旁腺素(PTH)分泌过多引起骨肾消化神经系统等病变及钙磷代谢紊乱疾病俗称甲旁亢

  甲状旁腺机能亢进的症状表现:

  高血钙症群:

  ()消化道症状:恶心厌食腹胀顽固性便秘顽固性消化性溃疡以及Zollinger-Ellison二氏综合症

  ()倦怠乏力肌无力

  ()精神异常:情绪不稳定易激动性格改变惊厥嗜睡昏迷

  骨溶化及纤维囊性骨炎症状:()骨痛及畸形;()病理性骨折;()骨囊性变

  内脏及器官钙化引起的症状:()尿路结石肾钙化血尿反复尿路感染;()眼结合膜及眼睑钙盐沉着角膜钙化;()关节钙化疼痛强直

  甲旁亢危象:头痛肌无力口渴多尿脱水呕吐低血压嗜睡谵妄昏迷心动过速心律失常无尿肾功能衰竭

  精神症状:常见抑郁乏力或缺乏主动性或易怒也可出项记忆缺损和思维迟钝

  甲状旁腺机能亢进的诊断依据:

  临床表现:高血钙症状群;骨疼痛病理性骨折纤维囊性骨炎;肾结石肾钙化;反复发作的顽固性消化性溃疡或伴胰胃泌素瘤

  反复多次测血钙升高血磷降低血清碱性磷酸酶增高血氯高

  尿钙尿磷尿CAMP增高尿羟脯氨酸增高

  甲状旁腺功能试验:

  ()肾小管磷重吸收率下降至83%以下;

  ()钙耐量试验PTH不受抑制;

  ()低钙饮食试验尿钙不减少;

  ()糖皮质激素试验血钙不下降

  血清甲状旁腺素(h-PTH)升高

  X线检查骨质吸收脱钙骨质疏松牙槽骨吸收骨折畸形纤维囊性骨炎肾结石肾钙化软组织钙化

  定位检查:高清析晰度的超声波CT扫描;同位素甲状旁腺扫描;颈静脉插管后从血管分支中分段取血测定PTH

  除外继发性甲旁亢异位甲状旁腺激素分泌瘤慢性肾功能衰竭骨软化症等

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