老年人尿失禁 (老年尿失禁,老年人遗尿)

发病部位:腹部 盆腔 全身

就诊科室:肾内科 泌尿外科 老年病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

概述

可由老年人的多种疾病所致表现为漏尿或伴有尿频尿急通过病史、排尿日记及相关检查可诊断针对病因予以康复治疗及药物、手术治疗等

老年尿失禁是什么?

老年性尿失禁,是老年人各种疾病所致的尿失禁的总称。

尽管老年性尿失禁对生命无直接影响,但它可造成皮肤糜烂、身体异味,它也是老年人孤僻、抑郁的原因之一,是影响老年人生活质量的主要疾病。

老年尿失禁在人群中的发病情况是怎样的?

60岁以上男性老年性尿失禁的发生率大约18.90%,女性37.70%。

有些研究显示,60岁以上老年人患病率为15.00%~41.06%,其中,老年女性患病率为21. 00%~73. 90%,患病程度以轻中度为主,其实际患病率可能比临床统计要高。

老年尿失禁有哪些类型?

急迫性尿失禁

患者不能自主控制排尿,表现为有强烈尿意后,尿液不能被意志控制而经尿道漏出,常伴有尿急、尿频、夜尿等症状,典型的急迫性尿失禁发生在膀胱充盈时。

神经源性急迫性尿失禁

中枢或外周神经抑制功能丧失,进而导致逼尿肌过度兴奋,使逼尿肌不自主收缩所致。

非神经源性急迫性尿失禁

其又可分为运动型和感觉型。

  • 运动型急迫性尿失禁:原发于逼尿肌无抑制性收缩,患者有不稳定膀胱,尿动力学检查可以观察到逼尿肌不自主性收缩,其发病原因之一是膀胱出口梗阻。
  • 感觉型急迫性尿失禁:尿道或膀胱过度敏感,尿量不多时患者即产生强烈尿意,常见原因有急性膀胱炎、慢性膀胱炎、膀胱结石等。

压力性尿失禁

当腹压增高时,尿液不自主地从尿道外口漏出。

其临床特点为患者在大笑、咳嗽、打喷嚏或负重等腹压增高时,出现不自主漏尿,常不伴尿意。

压力性尿失禁在中年女性中较为常见。

充溢性尿失禁

膀胱不能完全排空,尿液自长期充盈的膀胱流出,当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时,患者即出现充溢性尿失禁。

混合性尿失禁

患者既有尿急后出现尿失禁的急迫性尿失禁的临床表现,又有用力、打喷嚏或咳嗽引起的不自主漏尿等压力性尿失禁的症状,即该类型尿失禁同时存在压力性尿失禁与急迫性尿失禁。

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