颅内动静脉畸形

发病部位:

就诊科室:外科 小儿内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

概述

局部脑动静脉之间的血管畸形导致功能异常多见于40岁以下人群,男性更为多见显微手术切除、介入治疗、放疗及联合治疗早期发现并治疗可控制病情甚至可以治愈

脑动静脉畸形(brain arteriovenous malformations, bAVM)是一种先天性脑血管疾病。bAVM由供血动脉、畸形团和引流静脉三个部分构成。畸形团是一团发育异常的病理血管,畸形团中动脉和静脉之间不经过毛细血管网直接连通。

这些异常的结构使血液直接从压力较高的动脉系统流入压力较低的静脉系统,导致血流供应在脑内分布不均匀,引起头痛、癫痫和颅内出血等症状。

脑动静脉畸形是什么?

脑动静脉畸形(brain arteriovenous malformation,bAVM)是一种先天性的局部脑血管发生的变异。在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉与静脉直接相通,形成动静脉之间的短路,导致一系列脑血流动力学的紊乱的症状。

脑动静脉畸形在人群中的发病情况是怎样的?

对看似健康的志愿者进行大规模核磁共振成像(MRI)筛查,每2000例检查会发现一例bAVM,所以估计患病率约为50/100,000。随着MRI检查的普及,该病的检出率也在提高,而该病破裂的发病率却相对稳定。

bAVM患者年出血率为0.9%-4%,出血后死亡率为12.9%。

患病率

脑动静脉畸形患病率约为1.3/10万。bAVM患者年出血率为0.9%-4%,出血后死亡率为12.9%。

发病趋势

近年来,随着影像检查的普及,尤其是MRI检查的普及,该病检出率有增高趋势。

好发人群

儿童、年轻人多见(20-40岁),男性患病率稍高于女性。

脑动静脉畸形有哪些类型?

根据动静脉畸形在大脑中的位置,可以分为七种类型:额叶型、颞叶型、顶枕叶型、侧脑室型、深部核团型、脑干型、小脑型。在每种类型中,动静脉畸形所基于的大脑表面(例如,外侧、内侧或基底)或其他特定的解剖区域(如中脑、桥脑和髓质)进一步将它们分类为4-6个亚型。每一亚型都有其自身的供血动脉和引流静脉。

额叶型

分为5种亚型,分别为:外侧额叶、内侧额叶、旁正中额叶、基底额叶、侧裂额叶。

颞叶型

分为4种亚型,分别为:外侧颞叶、内侧颞叶、基底颞叶、侧裂颞叶。

顶枕叶型

分为4种亚型,分别为:外侧额顶叶、内侧额顶叶、基底颞叶、旁正中颞叶。

侧脑室型

分为4种亚型,分别为:胼胝体、脑室体部、脑室外侧、颞角。

深部核团型

分为4种亚型,分别为:侧裂、岛叶、基底节、丘脑。

脑干型

分为6种亚型,分别为:中脑前部、中脑后部、脑桥前、脑桥外侧、延髓前部、延髓外侧部。

小脑型

分为5种亚型,分别为:枕下小脑、小脑幕、小脑蚓、小脑扁桃体、岩部小脑。

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