概述
甲状腺功能减退,简称甲减,是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱 ,从而引起的全身性低代谢综合征。
甲状腺功能减退好发于女性人群(在女性中的患病率大约是男性的10倍)、年龄超过60岁的老年人,以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群,其患病率因诊断标准、年龄、性别、种族、地域碘含量的不同而不同。
有不少文献提示,近年来我国甲减患病率的升高,这可能与近年生活方式改变有关,也可能与检查方法越来越简便易得、更多人进行常规体检有关。
甲状腺功能减退有不同的分类方法。
分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。
亦称甲状腺性甲减,最常见。为甲状腺腺体本身病变引起的甲减,多数是由于自身免疫性疾病、甲状腺手术和甲亢放射性碘治疗所致。
包括垂体性甲减和下丘脑性甲减,比较少见。常见病因为下丘脑和垂体肿瘤、手术、放疗和垂体缺血性坏死。其中,由下丘脑病变引起的也称为三发性甲减,比较罕见。
由于甲状腺激素在外周组织不敏感,不能发挥其正常的生物效应所引起的综合征。
根据甲状腺功能检查指标分为临床甲减和亚临床甲减,具体诊断标准详见“就医”部分。
可分为药物性甲减、自身免疫性甲减、甲状腺手术后甲减、特发性甲状腺功能减退、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减、先天性甲减、消耗性甲减等。
可分为成年型甲减、幼年型甲减和新生儿甲减。