慢性淋巴细胞白血病是什么?
CLL/SLL是主要发生在中老年人群的一种具有特定免疫表型特征的成熟B淋巴细胞克隆增殖性肿瘤,以淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征。
慢性淋巴细胞白血病在人群中的发病情况是怎样的?
- 发病率:成人最常见的白血病,其发病率约占所有肿瘤的0.9%,男性发病率约为女性的1.5~2倍。
- 发病趋势:欧美各国发病率高,占白血病的25%,我国较少见,约占成人白血病的3%。
- 好发人群:好发于老年人群体,男性易患。
- 发病年龄:发病年龄较晚,多在40~75岁,其中90%在50岁以上,30岁的病例较罕见。
慢性淋巴细胞白血病有哪些类型?
CLL/SLL依据临床症状和相关检查给出疾病分期,包括Rai分期和Binet分期。Rai0期或BinetA期均属于疾病早期。
Rai分期
- 0期:临床特征为血和骨髓中淋巴细胞增多,中位生存时间为150个月,属于低危险期。
- Ⅰ期:临床特征为血和骨髓中淋巴细胞增多、淋巴结肿大,中位生存时间为101个月,属于中危险期。
- Ⅱ期:临床特征为血和骨髓中淋巴细胞增多、淋巴结肿大、肝大、脾大或肝脾均大,中位生存时间为71个月,属于中危险期。
- Ⅲ期:临床特征为血和骨髓中淋巴细胞增多、淋巴结肿大、肝大、脾大或肝脾均大、贫血,中位生存时间为19个月,属于高危险期。
- Ⅳ期:临床特征为血和骨髓中淋巴细胞增多、淋巴结肿大、肝大、脾大或肝脾均大、贫血、血小板减少,中位生存时间为19个月,属于高危险期。
Binet分期(5区域包括头颈部、腋下、腹股沟、脾、肝)
- A期:临床特征为淋巴细胞增多和小于3个区域淋巴结肿大,中位生存时间为大于12年。
- B期:临床特征为淋巴细胞增多和大于3个区域淋巴结肿大,中位生存时间为7年。
- C期:临床特征为淋巴细胞增多,贫血或血小板减少,中位生存时间为2年。