重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种获得性自身免疫性疾病,由神经肌肉传递障碍引起的骨骼肌收缩无力为主要症状,也就是附着在骨骼上、能够做出动作的肌肉逐渐失去力量。起初,患者容易疲劳,在活动后感觉更加劳累,休息后能得到缓解,可表现为眼睑下垂、吞咽困难、讲话无力,甚至呼吸困难。
在我国,每10万人群中每年约有8~20人发病,我国南方地区发病率较高。此病可发生在任何年龄段,但有两个发病年龄高峰:20~40岁和40~60岁,前者发病女性多于男性,后者发病男性多于女性。
在医学上,我们通常将成人重症肌无力分为以下五种类型:
病变仅仅局限在眼外肌,在发病的2年内,70%可能进展到其他部位。
可以理解为除了眼肌型之外,凡是其他部位出现肌群受累,均属于全身型。轻度的全身型通常不会出现咀嚼困难、吞咽困难以及构音障碍,生活能自理;中度及以上全身型患者通常会发生上述肌肉相关的症状,并且日常生活能力下降。
这一类患者起病非常急,而且进展迅速,发病数周或数月内累及咽喉肌和/或呼吸肌。患者大多不能生活自理。
这一类型的患者起病隐匿,进展缓慢,通常在2年的时间内逐渐加重,最后会累及呼吸肌。
起病半年内可出现骨骼肌萎缩,变得无力。
儿童型重症肌无力有以下三种类型:
重症肌无力患者所生的婴儿患有肌无力。
出生后短期内出现肌无力。
14-18岁发病的重症肌无力。
频内容 重症肌无力确实具有遗传倾向,但...