慢性化脓性中耳炎常以间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点，部分患者可出现耳鸣。严重者可导致耳源性颅内、外并发症。
本病早期常无明显症状。
耳内流脓可呈间歇性或持续性，脓量多少不等。上呼吸道感染或经外耳道再感染时，流脓发作或脓液增多，可伴耳痛。分泌物为黏液性、或稀薄或粘稠，有肉芽或息肉者，分泌物中偶可混有血液；分泌物量多少不等。
患者耳部可有不同程度的传导性或混合性听力损失。下降程度与鼓膜穿孔的大小、位置、听骨链是否受损，及迷路是否累及等有关。就鼓膜穿孔而言，小穿孔一般不致引起明显的听力下降；大穿孔则可导致较重的听力损失。
部分患者会有耳鸣。
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