慢性肾盂肾炎是什么？

慢性肾盂肾炎是指大多由细菌感染引起的慢性炎症，主要侵入肾间质、肾盏、肾盂组织。常伴有下尿路炎症，且在病史或细菌学上有尿路感染证据。

一般认为，慢性肾盂肾炎并非由急性肾盂肾炎反复发作演变而来，纵使有也极为罕见。研究表明：慢性肾盂肾炎本身具有比较独特的病理改变，若尿路感染持续反复发作超过半年以上，同时伴有肾小管间质持续性功能和结构的改变，即可诊断为慢性肾盂肾炎。

慢性肾盂肾炎在人群中的发病情况是怎样的？

目前暂无具体关于慢性肾盂肾炎的流行病学数据。由于人体生理结构及功能特点，临床上女性患者更为多见。

其中黄色肉芽肿性肾盂肾炎可发生于任何年龄，从11个月到89岁，最常见于50~70岁成人。

慢性肾盂肾炎有哪些类型？

根据病因分类

依据基础病因的不同对慢性肾盂肾炎分三个类型：

• 伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病)；
• 伴有尿路阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎)；
• 病因不清的特发性慢性肾盂肾炎。

梗阻性慢性肾盂肾炎

因尿路阻塞引起肾组织对致病菌的易感性而引发的感染，被称为梗阻性肾盂肾炎。

反流性慢性肾盂肾炎

由于排尿期膀胱输尿管瓣膜的完整性异常而存在的尿液反流所导致细菌逆行至肾盂引发的感染，被称为反流性肾盂肾炎。

特发性慢性肾盂肾炎

病因不清，需要经过详细检查排除上面尿路解剖及功能异常后才能诊断，为数甚少。有一部分研究者把黄色肉芽肿性肾盂肾炎归类于特发性慢性肾盂肾炎。

本病极其罕见，其特征是肾实质破坏，出现肉芽肿、脓肿和泡沫细胞（含脂质的巨噬细胞），但有些研究者将它单独作为另一种疾病来研究和论述。