男子乳房发育症

发病部位:胸部

就诊科室:内分泌科 男科

疾病用药:结合雌激素片 小金丸 乳酸依沙吖啶注射液

疾病自测:暂无数据

  生理性者大多能自行消退,一般不需治疗。药物引起者停药后即可消失。病理性者着重治疗原发病。治疗可试用:

  (一)药物治疗

  1.三苯氧胺(Tamoxifen) 是雌激素受体拮抗剂,对雌激素受体阳性者,疗效佳,剂量为10mg/次,每日二次,临床治愈后,5mg/次,日2次,维持0.5~1个月。

  2.丹那唑(Danazol) 口服0.2~0.3/次,日2次,可减轻乳腺增大的疼痛和程度。

  3.克罗米芬(Clomiphene)50mg/d开始,以后隔日50mg口服,8周内无效则停用。作用机理可能是:①刺激垂体分泌LH,改善睾丸功能。②直接拮抗雌激素受体。

  4.雄激素治疗 对雄激素缺乏者可有帮助,但常因雄激素在体内转化为雌激素而治疗失败。丙酸睾丸酮每次肌注25~50mg,每周2~3次。甲基睾丸素有肝毒性已不使用。可试用非芳香化雄激素-二氢睾酮(dihydrotesterone)。

  5.睾内酯 能抑制体内雄激素的芳香化,从而减少雌激素的生成。

  (二)外科治疗 若男子乳房过大,胀痛不适,引起精神负担者,经药物治疗无效,或疑有肿瘤者,可通过乳晕下切口作皮下乳腺切除术,但术后可有乳头内陷或歪曲伴感觉减退,疤痕明显。可使用脂肪抽吸术治疗男性乳房发育,简单易行,术后乳房形态自然,疤痕小而隐蔽。

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李鑫 内分泌科 343次播放
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