膀胱与尿道结石 (石淋,砂淋)

发病部位:腹部 腰部 盆腔 生殖部位 男性股沟

就诊科室:肾内科 男科 传染科 皮肤性病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  1.尿常规检查 排出新鲜尿立即离心,在沉淀中找结晶。不要用冷藏方法保存尿液,因冷却本身可使正常尿形成结晶。镜检可见红细胞、晶体,如合并感染,可见大量白细胞或脓细胞。运动前后尿常规检查对比有诊断意义。

  2.连续2天24h尿测钙、磷、氯、钠、钾、镁、枸橼酸盐、草酸盐、pH、尿酸、尿肌酐、尿量。留24h尿观察是否有结石排出,并分析其成分。

  3.低钙、低钠饮食(钙:400mg,钠:100mmol)1周,结束后即留空腹尿测钙,以发现肾漏钙。钙负荷(服1g钙)后留尿以发现肠吸收钙量。尿测胱氨酸、黄嘌呤、氨苯喋呤、腺苷酸。

  4.尿液细菌培养及药物敏感试验 留中间尿作细菌培养,有助于对感染细菌的鉴定和选择有效的抗生素。

  5.测定血钙、磷、氯、钠、钾、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平、尿酸、肌酐和蛋白,结合24h尿的尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量分析了解代谢状态,判明有无内分泌紊乱。

  6.肾功能测定 测血肌酐、尿素氮以了解肾功能状态。

  7.B超检查 能显示结石声影,可同时发现前列腺增生。

  8.X线检查 腹部平片绝大多数结石可显影,并同时注意有否肾输尿管结石。必要时可做尿路造影以了解尿路情况。

  9.膀胱镜检查 用以上方法不能确诊时可行膀胱镜检查确诊。

  10.CT检查 对膀胱憩室中的结石有定位诊断价值。

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郭峰 泌尿外科

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