手外伤

发病部位:上肢

就诊科室:骨外科 小儿内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

概述一种常见损伤,伤因多样,严重程度不一手外伤可分为开放性损伤和闭合性损伤手外伤可累及皮肤、神经血管、肌腱肌肉等大多数开放性手外伤需要急诊手术治疗

手外伤是什么?

手外伤是十分常见的损伤,包括开放性损伤和闭合性损伤,可累及的结构包括指甲、皮肤和皮下软组织、肌腱肌肉、神经血管肌腱、关节囊韧带和骨关节,会不同程度地损害手部功能,手外伤的及时诊治十分重要。本文将对急性手外伤进行讨论。

手外伤在人群中的发病情况是怎样的?

不同时期、不同地区手外伤的发生率不同。对于职业性损伤,随着社会科技经济的全面发展,生产劳动过程中手工化程度降低,机械化自动化程度增高,手外伤的发生率逐渐降低。职业操作规范化的培训也对预防手外伤的发生起到作用。

根据北京积水潭医院手外科的单中心研究,手外伤的流行病学具有以下一些特点。

手外伤患者以青壮年、男性为主,发生的季节、日期和时段分布和人们工作劳动、日常生活手外伤高危活动的时间吻合。此外,一天中人们情绪波动大和注意力不集中的时段,手外伤的发生率会增高。职业性手外伤7月发生率高,9~11时和14~18时各有一损伤高峰;而生活性损伤5月份最高,在21~22时发生率更高。

手外伤在工作场所的发生率更高,其次是日常生活场所;损伤原因按发生率高低依次为职业性损伤、意外性自伤、酒后自伤、他人暴力、自残、运动性损伤、车祸等。常见的损伤机制包括切割伤,压砸伤,撞击伤,摔伤等。

对于婴幼儿、儿童,手外伤基本源于意外伤害,受伤原因包括:家用电器、器具如电风扇、搅拌机、榨汁机、跑步机、电动玩具等;车门、电梯门、房门、抽屉、拉闸等;宠物或流浪动物等。家长的监护和教育有利于降低婴幼儿和儿童手外伤的发生率。

手外伤有哪些类型?

根据损伤的类型可分为开放性损伤和闭合性损伤。根据损伤原因及性质分型,闭合性损伤的原因可包括擦伤,压砸伤,摔伤,撞击伤等。而开放性损伤的原因很多,例如切割伤,压砸伤,撕脱伤,咬伤,爆炸伤等。临床实践中会调查患者具体的损伤原因,这与治疗难度和预后密切相关。

根据损伤的解剖结构,基本可分为甲床甲板损伤、皮肤损伤、肌腱肌肉损伤、神经损伤、血管损伤、关节囊韧带损伤和骨关节损伤。

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