生殖器念珠菌病 (念珠菌性外阴阴道炎,念珠菌性龟头包皮炎)

发病部位:男性股沟 女性盆骨 皮肤

就诊科室:妇科 传染科 中医科 生殖健康 性病科

疾病用药:盐酸芦氟沙星胶囊 盐酸洛美沙星颗粒 硝酸益康唑栓 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液

疾病自测:暂无数据

  【临床表现】

  念珠菌性包皮龟头炎:多见于包皮过长,有不洁性交史,阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,龟头可有针头大小淡红色丘疹,若侵犯包皮外面及阴囊,则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等,对于念珠菌过敏症者,于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。

  念珠菌外阴阴道炎:阴道瘙痒和白带增多是本病的突出表现。局部瘙痒,由于搔抓,小阴唇可出现肿胀,表皮剥蚀、抓痕及脓疱等。阴道分泌物增多呈粘稠、奶酪样或豆渣样,味道臭。并可有阴道疼痛,刺激感及性交困难等。检查可见阴道壁粘膜上有白色假膜,脱落后可有红斑或糜烂面,阴道壁充血水肿。部分无症状健康妇女阴道内可分离出念珠菌。但不一定引起阴道炎,妊娠、口服避孕药或抗生素、糖尿病或穿紧身不透气内裤时可作为阴道炎的诱发因素。

  【诊断】

  生殖器念珠菌病的临床症状表现多种多样,因而诊断应根据相应临床特点并结合真菌学检查。鉴于念珠菌是人体常驻菌,所以标本培养阳性或镜检只见到少数孢子时,只能说明有念珠菌存在,不能诊断为念珠菌病,只有镜检看到大量芽孢子、假菌丝或菌丝时,才能说明该菌处于致病状态。必要时做病理检查,发现真菌侵入组织可作出诊断。

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