胸部创伤

发病部位:

就诊科室:外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  胸部创伤发生于胸部的创伤在平时或战时都较常见据估计约占全身创伤的/在创伤死亡者中约%主要因胸部创伤所致但胸部创伤在医院内死亡的百分比却不高原因是严重的胸部创伤者多数于现场或运送途中死亡仅约%送至医院时仍存活故及时而正确的现场急救处理以及完善而有效的转送系统是非常重要的

  胸部创伤的原因:

  平时胸部创伤多见于工矿交通建筑等事故或自然灾害战时胸部创伤发生率较高据统计在第二次世界大战中其发生率占总伤员的%目前也是战伤死亡的主要原因阵地因胸部创伤死亡者可高达%   胸腔内包含有维持生命功能的两大重要器官:心脏和肺脏正常的胸部结构和功能对维持正常的循环呼吸生理功能极其重要一旦胸部受到严重损伤时必然会影响正常呼吸循环功能的维持引起一系列的病理生理改变导致呼吸循环功能紊乱甚至衰竭若没有及时正确的处理后果极为严重伤员可很快死亡在急救处理时按病情的轻重缓急迅速果断地采取积极有效的措施多数伤员均可解除危险而获得治愈仅有%的伤员需作开胸探查手术治疗   胸部创伤的分类:

  可从以下三个角度分类   按致伤原因和伤情分类  可分为:①闭合性损伤是胸部受暴力撞击或挤压所致的胸部组织和脏器损伤但胸膜腔与外界大气不直接相通常见的致伤原因有挤压伤钝器打击伤高空坠落伤爆震伤等轻者只有胸壁软组织挫伤或单纯性肋骨骨折重者可有内脏损伤(主要是心肺损伤)多处肋骨骨折并可引起气胸血胸纵隔或皮下气肿损伤性窒息及膈疝等爆震伤是爆炸产生的强大气流冲击波作用于胸部而引起胸内脏器(主要是肺脏)的损伤主要见于战时平时可见于工矿爆炸事故偶可由于吸入火焰高热气体或蒸气而伴有呼吸道烧伤胸部闭合性损伤的严重程度取决于受伤组织或器官的数量和伤情以及有无胸外合并损伤②开放性损伤损伤穿破胸膜使胸膜腔与外界相通造成气胸血胸或血气胸有时还可穿破膈肌或伤及腹内脏器主要见于战时的火器伤在平时多为锐器刺伤   按损伤程度分类  可分两类:①非穿透伤只伤及胸壁而胸膜或纵隔完整无损②穿透伤损伤穿通胸膜腔或纵隔   按伤道情况分类  可分三类:①贯通伤损伤既有入口又有出口常伴有内脏损伤②盲管伤伤道只有入口而无出口往往有异物存留易致继发感染③切线伤伤道仅切过胸壁或胸膜腔周缘   胸部创伤病理生理改变:

  包括以下五个方面   胸廓完整性及胸

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