最常见的症状是发热、心动过速、血压下降、呼吸急促、意识改变、四肢厥冷、皮肤发绀、尿量减少和外周血白细胞增多、
高乳酸血症。
根据脓毒症3.0标准,感染+器官功能障碍(SOFA≥2分)即为脓毒症。
典型症状
常见原发病灶为
脓肿、
痈或
毛囊炎,皮肤烧伤、开放性创伤感染、压疮以及呼吸道、泌尿道、消化道、生殖系统感染等。全身情况有发热(>38.3℃)或低体温(<36℃);心率增快(>90次/分)或>年龄正常值之上2个标准差;呼吸增快(>30次/分);血压降低(收缩压<100mmHg或较基础值下降>30%);意识改变;尿量减少;腹胀腹泻;皮肤黏膜下出血等;严重者还可出现感染性休克、昏迷、心脏骤停等。
毒血症状
患者常有寒战、高热,伴有全身不适、头痛、肌肉和关节疼痛、无力,脉搏、呼吸加快。
可有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。
皮疹
关节损害
表现为膝关节等大关节红肿、疼痛、活动受限,少数有关节腔积液或积脓。
肝脾肿大
常仅为轻度肿大,当并发中毒性肝炎或肝脓肿时,肝脏肿大显著,伴压痛,也可有黄疸。
原发病灶
常见原发病灶为脓肿、痈或毛囊炎,皮肤烧伤、开放性创伤感染、压疮以及呼吸道、泌尿道、消化道、生殖系统感染等。
迁徙性病灶
全身症状
常有发热、体温不稳、反应差、喂养困难、水肿等症状
局部症状
呼吸系统:呼吸困难以及呼吸暂停、发绀等。
循环系统:面色苍白、四肢冰冷、心动过速或过缓、皮肤呈大理石样花纹、低血压或毛细血管充盈时间长于3秒。
泌尿系统:少尿及肾功能衰竭。