小儿肠炎是以腹泻为主要表现的综合征发病年龄多在岁以下发病后均有不同程度的发热腹泻呕吐因吐泻大量体液丢失加之摄入不足导致水和电解质紊乱造成脱水和酸中毒这是小儿肠炎治疗护理中的一个关键

　　小儿肠炎的病因

　　主要由于肠道内感染如致病性大肠杆菌感染肠道病毒感染(以轮状病毒多见)也可由于肠道感染如获至宝肺炎中耳炎等及喂养不当所致致病性大肠杆菌引起的腹泻一年四季均可发生

　　小儿肠炎的临床表现

　　()轻型腹泻：多数由于饮食不当或肠道外感染引起少数亦可因致病性大肠杆菌或肠道病毒感染所致

　　①临床症状较轻每天腹泻次数多在次以下大便黄色或带绿色水分不多偶有呕吐

　　②病儿精神较好无明显脱水及电解紊乱症状

　　③大便镜检仅有少量白细胞及脂肪球

　　④注意观察检查肠道外感染灶如中耳炎等

　　()重型腹泻：为致病性大肠杆菌或病毒感染引起也可由轻型腹泻转变而来部分病儿与其营养状况有关

　　①腹泻呕吐较严重每天腹泻次数在次左右亦有次更多的大便呈水样或蛋花汤样每次大便含水分可达数十毫升排便时无里急后重呕吐较频每天在次以上

　　②脱水的临床表现与脱水程度有关详见表--脱水的性质按同时丧失的钠和水的比例而定分为等张脱水高张脱水低张脱水临床最多见为等张脱水酸中毒时病儿唇周鲜红呼吸深快(个月以下婴儿呼吸改变明显)如并发低钾血症病儿肌张力低心音低钝腹胀肠鸣音减弱或消失膝反射迟钝或消失心电图可见U波此症多见于营养不良的慢性腹泻病儿或急性腹泻脱水纠正后水和电解质紊乱处理不当会危及病我生命

　　③长期腹泻可导致营养不良及多种维生素缺乏且易患尿路感染鹅口疮等并发症

　　小儿肠炎的诊断

　　()根据临床症状呕吐腹泻大便稀水样

　　()大便镜检有少量白细胞及脂肪球

　　小儿肠炎的治疗与护理

　　()轻型腹泻

　　①治疗肠道外感染灶

　　②调节饮食一般不禁食呕吐频繁者可禁食数小时然后喂