小儿颈交感神经麻痹综合征症状相比成人不典型,但也可出现患侧虹膜颜色变浅、上睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗等症状。
如果是中枢性损害所致的颈交感神经麻痹综合征,还可能伴随意识障碍、肢体麻木、眩晕等症状。
多见于先天性小儿颈交感神经麻痹,棕色虹膜患儿可出现虹膜颜色变浅,而蓝色虹膜患儿常出现颜色加深,可能伴有结膜充血、流泪表现,也有患儿可能在交感神经损伤数年后才出现虹膜异色。
颈交感神经麻痹可引起Muller平滑肌功能障碍,造成睑裂缩小,上睑轻度下垂,眼睑双重睑皱褶消失,伴有眼球内陷的表现。由于症状较轻微,常有漏诊情况。
表现为患儿瞳孔双侧不等大,且在暗光下差异明显。但瞳孔的直接对光反射灵敏,即瞳孔收缩正常,但存在散大障碍。
患侧颜面部和颈部皮肤无汗或发汗较少,在室内空调环境中不易被发现,多见于颈上节后的颈内动脉丛或海绵窦处的病变。如果是位于节后神经的病变,通常不会出现面部无汗的情况。
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