血栓性静脉炎是一种血管血栓疾病,指由于化学性、机械性或感染性刺激,导致静脉血管腔内血栓形成,阻碍静脉血液回流;根据血栓形成的部位,可分为浅静脉血栓和深静脉血栓形成两类,主要临床表现与受累静脉引流范围内静脉回流障碍相关,亦可因血栓刺激致局部血管炎症伴发疼痛及条索样肿块。可采取药物或手术等治疗方式,预后不一。
血栓性静脉炎是临床上三大血栓性疾病(心肌梗死、缺血性脑卒中、静脉血栓)之一,女性发病率要高于男性,一般无好发季节。
据国外报道,血栓性静脉炎的发病率在0~14岁年龄组很低,仅0.6万/(10万●年),15岁后随年龄增加而增加。周围血管的血栓形成多发生在手术后,尤其在大手术后,手术后深静脉血栓发病率大约为27% ,腓肠肌静脉丛血栓(肌间静脉血栓)形成在手术后发生率占50%。
本病无明确的患病率统计。
在40岁以前,静脉血栓在血栓性疾病中发病率最高,女性比男性多,育龄妇女尤为突出,15~39岁妇女患静脉血栓5倍于动脉血栓。
血栓性静脉炎可分为血栓性浅静脉炎和深部静脉炎。
浅静脉血栓形成常见于长时间或反复静脉输液,特别是输入刺激性较大的药物(如化疗药物)时;在曲张的静脉内也常可发生,血栓常与管壁粘连而不易脱落。因腔内血栓局部刺激,可致相应受累节段静脉炎,表现为局部肿痛,皮下沿静脉走形索条状肿块,慢性炎症可致皮肤色素沉着及皮肤营养状态改变。
深静脉血栓形成主要由血流缓慢、高凝状态引起,最常见好发部位为下肢深静脉,血栓脱落可随回流血液至肺循环,从而形成肺栓塞。
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