概述
创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD),是创伤及应激相关障碍中临床症状严重、预后不良、可能存在脑损害的一类应激障碍,指个体在面临异常强烈的精神应激,如自然灾害、交通事故、亲人的突然丧失等意外事故后,出现的应激相关障碍。
患者主要表现为创伤再体验症状、警觉性增高症状以及回避或麻木症状。
集中营幸存者、自然灾害受灾者、退伍军人是患病率较高的人群,最早对创伤后应激障碍的研究主要在这几类人群中展开。
目前创伤后应激障碍在普通人中终身患病率大约为4%,其中超过 1/3 的创伤后应激障碍患者因为疾病的慢性化而终生不愈,超过半数合并物质滥用、焦虑及抑郁性障碍,自杀率大概为正常人的6倍。
与黑人相比,白人更易患病;与男性相比,女性更易患病;与有良好教育程度、生长环境良好、性格开朗的比,教育程度低、儿童时期环境恶劣、性格内向的人更易患病。
从严重程度来分,DSM-IV将创伤后应激障碍分为急性型、慢性型以及迟发型三种类型。
从疾病亚型来分,DSM-V将创伤后应激障碍分为伴分离症状、伴延迟表达。