压力性尿失禁

发病部位:盆腔

就诊科室:外科 泌尿外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

概述

指因腹压增高时出现不自主的尿液外漏

多发于经产妇以及高龄女性,青少年少见

轻、中度患者可考虑药物、行为等治疗方法

多数患者经积极治疗可一定程度缓解或纠正

压力性尿失禁是什么?

压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑、运动或体力活动等腹压增高时,出现尿液不自主从尿道漏出。这是由于支持尿道的肌肉及其他组织(盆底肌)或控制尿道的肌肉(尿道括约肌)减弱,当腹内压突然增加时,其无法控制尿液,从而产生漏尿。

压力性尿失禁在人群中的发病情况是怎样的?

  • 中国成年女性患病率高达18.9%,各地患病率基本在10%~30%之间,这与其他国家患病率水平相差不大。
  • 该疾病好发于女性,经产妇以及围绝经期、绝经后高龄女性是高发人群,青少年相对少见。

压力性尿失禁有哪些类型?

根据尿动力学分类

盆底肌松弛引起

为解剖型压力性尿失禁,在压力性尿失禁中所占比例高达90%,主要是由于支持尿道的盆底肌肉组织松弛所致。

尿道先天缺陷引起

占压力性尿失禁的比例约为10%,以最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure, MUCP)进行分型:MUCP>20cmH2O或30cmH2O提示尿道高活动性SUI。MUCP≤20cmH2O或30cmH2O提示尿道固有括约肌缺陷型SUI。

根据腹压尿漏点压(ALPP)分类

Ⅰ型压力性尿失禁

ALPP(abdominal leakage point pressure)≥90cmH2O。

Ⅱ型压力性尿失禁

ALPP60~90cmH2O。

Ⅲ型压力性尿失禁

ALPP≤60cmH2O。

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