病因

  在眼烧伤的致伤原因中以热力和化学烧伤最为常见,其他还包括辐射烧伤。

  1. 化学性眼烧伤:由硫酸、硝酸、盐酸等酸性物质或氢氧化钾、氢氧化钠、氨水、石灰等碱性物质误伤眼部发生损伤。

  2. 热源性眼烧伤:高温物质,如火焰、开水、热油、蒸汽等与眼组织直接接触造成灼伤,多与面部或全身性皮肤烧伤合并存在。

  3. 辐射性眼烧伤:辐射性损伤包括电磁谱中各种辐射线造成的损害,如微波、红外线、可见光、紫外线、X线、r射线等。中子或质子束照射也能引起这类损伤。

  (1)红外线损伤:玻璃加工和高温环境可产生大量红外线,对眼部的损伤主要是热作用。其中短波红外线(波长800-200mm )可被晶体和虹膜吸收,造成白内障(以往称为吹玻璃工人白内障)。

  (2)可见光损伤:可引起黄斑烧伤,如裸眼观察日蚀造成的“日蚀性视网膜病变”,青年人及正视眼多见,而高度近视眼者则少见。且与日蚀性质、季节、时间、天气阴晴有关。视网膜的光损伤(photic damage)可由眼科检查仪器的强光源或手术显微镜引起。激光的机械性、热和光化学作用能引起视网膜炎症和瘢痕。

  (3)紫外线损伤:电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,又称为电光性眼炎(electric ophthalmia)或雪盲。

  (4)离子辐射性损伤:X线、r线、中子或质子束可引起放射性白内障、放射性视网膜病变或视神经病变,角膜炎或虹膜睫状体炎等,多发生在头部放射治疗、放射性职业者或核泄漏、核*。外照射,或用局部敷贴器后(剂量30Gy~36Gy,也有15G

  y引起的),一般4个月~3年后,引起进行性的微血管病变,类似于糖尿病视网膜病变。

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