牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症以自发性阵发性疼痛为主症临床常分为可复性牙髓炎不可复性牙髓炎牙髓变性和牙髓坏死多采用除去牙髓的方法治疗绝大多数根尖周的病变特别是炎症都是继发于牙髓病的根尖周病变时也可影响牙髓 急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症其感染源主要来自深髓牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染临床主要特征是剧烈疼痛一般止痛药物效果不明显后期可发展为牙髓坏疽治疗主要有开髓及药物止痛

　　牙髓炎的病因

　　感染是其主要病因感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损也可因牙周组织发生疾病感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓使牙髓发生炎症同时血源性感染也可引起治疗深龋时消毒窝洞所用药物都会刺激牙髓引起急性牙髓炎钻磨牙齿时用高速风动电转时当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度(~℃)可使牙髓组织充血发炎所以用牙钻时一定要使用降温措施当牙齿受到外伤时可引起急性牙髓炎

　　牙髓炎的症状

　　疼痛是其主要表现表现为剧烈的难以忍受的疼痛疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛阵发性加剧呈间歇性发作在无外界任何刺激的情况下患牙发生剧烈疼痛早期疼痛发作时间短缓解时间较长随着病情发展晚期则疼痛发作时间长缓解时间较短乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重特别是平卧时更显著;早期冷热刺激均可引起疼痛加重晚期冷刺激不但不激发疼痛反而使疼痛暂时缓解故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛民间常说“牙痛不是病痛起来要人命”就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者疼痛不能定位常沿三叉神经分布区向同侧上下颌牙齿及临近部位放射患者常不能指出病牙的准确位置

　　牙髓炎的诊断

　　根据临床表现不难诊断需要与下列疾病鉴别：