营养与代谢障碍皮肤病概述：人体营养及代谢正常是机体健康的重要物质保证一旦营养及代谢障碍不仅机体各系统会不同程度地受损害也会产生一系列的皮肤损害由于某些疾病生活环境改变不良生活习惯的影响或药物治疗因素如慢性腹泻或长期使用异烟胼类药物等导致继发性营养不良及代谢障碍仍时有发生营养代谢障碍性皮肤病种类繁多包括氨基酸糖类脂质嘌呤卟啉以及维生素等代谢异常的皮肤疾病

　　维生素A缺乏病

　　维生素A缺乏病的病因：

　　慢性腹泻及治疗药物的作用如异烟胁类药物的长期应用可导致维生素A的缺乏 　　不合理的食物烹调食物处理及贮存不当偏食或不合理的食物控制如不合理的减肥均可造成维生素A摄入不足 　　妊娠哺乳期长期重体力劳动生长发育过快等也可造成维生素A的相对不足 ;

　　维生素A缺乏病的临床表现：

　　临床症状表现多种多样可归纳为下述三大方面： 　　眼部症状 眼部症状最早出现常见双眼暗视野的能力差干燥出现夜盲症继之结膜与角膜逐渐失去光泽由于角质上皮的堆积而形成角膜干燥斑又称毕脱氏斑严重可出现干眼病角膜混浊软化甚至穿孔溃疡形成最后导致失明

　　皮肤症状

　　(1)皮肤干燥及皮疹皮疹好发部位是四肢伸侧颈肩背及臀部等初期为皮肤干燥粗糙脱屑继之为毛囊性角化性丘疹可散在或密集分布丘疹为圆锥状中央有棘刺状角质栓

　　(2)翻膜症状及其他表现 毛发干燥失去光泽易脱落甲光泽减退苍白有纵沟横纹及凹点脆性增加 　　上呼吸道及尿道黏膜上皮增生角化易继发感染 　　在婴儿时期可引起智力骨牙的发育迟缓 ;

　　维生素A缺乏病的诊断与鉴别诊断：

　　根据眼干燥及夜盲皮肤干燥毛囊性角化性丘疹等临床特征诊断不难应与毛周角化病小棘苔癣等鉴别 ;

　　维生素A缺乏病的治疗：去除病因积极治疗存在的慢性疾病纠正不良的饮食习惯 　　摄入富含维生素A及胡萝卜素的食物如牛奶动物肝脏蛋黄等 。必要时可给予维生素A制剂口服或注射皮损处可外搽维A霜或%～%尿素霜

　　维生素B缺乏：维生素B(硫胺素)对许多辅酶反应是非常重要的包括葡萄