直肠息肉是什么？

直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，息肉数量少者可有1个，多者可有数十乃至上百个。息肉实际是一类异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。根据息肉性质及组织学特点，可以分为非肿瘤性息肉及肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉极少癌变，而肿瘤性息肉有癌变的风险。

直肠息肉在人群中的发病情况是怎样的？

在大肠各肠段中，息肉最好发于乙状结肠，直肠次之，息肉的发病率随年龄增长而增加，年龄超过50岁的人中有25%~30%可查出肿瘤性息肉。

直肠息肉有哪些类型？

以下根据组织学分类。

肿瘤性息肉

又称腺瘤，具体可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤。其中管状腺瘤是最常见的腺瘤，约占腺瘤的65%~80%。息肉的癌变风险与息肉大小和分类有关，小于1cm的管状腺瘤癌变风险约为5%，而大于2cm的绒毛状腺瘤癌变风险约为50%。

非肿瘤性息肉

炎性息肉

见于多种慢性炎性病变，如炎症性肠病、憩室炎、血吸虫病等，癌变风险较小，但炎症性肠病患者仍应严格监测。

增生性息肉

又称化生性息肉，是常见的非肿瘤性息肉，无蒂、体积小，直径多小于5mm，可单发、可多发，癌变风险小。

错构瘤性息肉

常见的错构瘤性息肉有幼年性息肉和Peutz-Jeghers息肉，可能与遗传因素有关，若息肉数量多，考虑幼年性息肉病或Peutz-Jeghers息肉病时仍有较高癌变几率。

锯齿状息肉

是WHO消化道系统肿瘤分类单列的一种结直肠肿瘤类型，又可分为增生性锯齿状息肉、广基锯齿状息肉、传统锯齿状腺瘤及锯齿状息肉病综合征等亚型，其命名法及诊断标准仍在演变中，其恶变潜能也依不同亚型而有差异。