癔症性失声是由于明显的心理因素引起的暂时性发声障碍多见于青年女性
癔症性失声的病因:
与心理因素有关一般有情绪激动或精神受刺激史如生活事件内心冲突过度悲哀恐惧忧郁紧张激怒等
癔症性失声的临床表现:
常表现为突然发作的发生障碍病人于受到精神刺激后可立即失去正常发音功能轻者仍可低声讲话重者仅能发出虚弱的耳语声但很少完全失声失声主要表现在讲话时但咳嗽哭笑时声音仍正常呼吸亦完全正常发生能力可以骤然恢复正常但在某种情况下又可突然复发说明此为功能性疾病
癔症性失声的检查:
①全身检查常无特殊发现
②喉镜检查发音时声带可呈现不完全内收肌张力亦弱有轻瘫现象在安静呼吸时声带呈正常状态或稍出现外展
③喉头滴药迫使患者咳嗽即可见声带闭合或开大
④多为双侧声带功能性障碍而不是单侧性须与肌性病变及喉关节炎相区别
癔症性失声的治疗:
暗示或刺激兴奋疗法结合病因可收良效
给患者进行鼓励与保证以建立患者对治疗的信心
针刺疗法取廉泉或新廉泉穴对反复发作者加刺双侧合谷穴效果更好
对情绪紧张而激动者可口服安定~mg或氯氮(利眠宁)mg/d