躁狂抑郁症又称躁郁症,医学上现称双相障碍,是指一类既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的精神障碍。
躁狂发作时,患者情绪高涨、精力充沛、言语及活动增多,抑郁发作时则表现为情绪低落、兴趣丧失、言语及活动减少。两种发作状态常反复、交替、不规则出现。
此外,躁狂抑郁症患者还可能合并有焦虑及幻觉、妄想等精神病性症状,病程复杂多变。患者两次发作之间称为间歇期,间歇期或长或短,在间歇期症状可消失,患者的社会功能会恢复相对正常。
由于不同区域与国家经济社会状况不同,诊断分类标准与流行病学调查手段不同,我国躁狂抑郁症发病率与国际差异较大。
2009年柳叶刀杂志发表的中国精神疾病流行病学调查结果显示:
2019年柳叶刀·精神病学发表的中国精神卫生调查显示双相障碍的1年患病率为0.5%,终身患病率为0.6%。
依据国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11),常见的躁狂抑郁症(双相障碍)类型包括以下几种:
抑郁发作与躁狂发作均比较严重。
主要表现为交替出现的轻躁狂发作和严重抑郁发作,躁狂症状较轻。
心境持续不稳定,短暂轻躁狂和短暂抑郁症状交替发作,但程度均较轻,未达到轻躁狂发作或抑郁发作诊断标准。
其他特定的双相及相关障碍的典型症状可导致患者在社交、职业或其他重要功能领域均有显著临床损害,但症状严重度不足以符合上述任何疾病的完整标准。
此外,还有未特定的双相及相关障碍。