直接暴力或间接暴力肌肉牵拉髌骨所致
髌骨骨折,在膝部创伤中较为常见,可由外力直接碰撞或间接的暴力外伤导致的髌骨的完整性和连续性中断。髌骨骨折常会出现膝关节肿胀、疼痛及活动困难等临床症状。
如果缺少髌骨,大腿前侧肌肉需要更大的肌力才能伸展膝关节,而大多数病人尤其是老年人不能承受这种力,因此,髌骨骨折后,应该尽可能的恢复其完整性。
髌骨骨折为关节内骨折,占全身骨折的3.0%。
髌骨骨折主要发生在20~50岁年龄,男性发生率大约是女性2倍,左右侧髌骨骨折发生率无差异,但双侧髌骨骨折较为罕见。
髌骨骨折可分为横行骨折、粉碎骨折、纵行骨折、撕脱骨折等不同类型。
最为多见,占所有髌骨骨折的50%~80%,多为间接暴力损伤所致,膝关节呈半屈曲状态,股骨髁抵住髌骨后方,股四头肌突然猛烈收缩,以股骨髁为支点而致髌骨骨折。
多为直接暴力所致,包括星状骨折和严重粉碎骨折,可无或有移位。
多发生在髌骨外侧,屈膝同时有外翻动作,髌骨被拉向外,并在股骨外髁关节面上形成支点造成骨折。
多发生在髌骨下极,不累及关节面。
髌骨骨折的两个断端没有出现对位不平衡、有偏斜、位置的移动。
髌骨骨折的两个断端出现了骨折断端对位不平衡、有偏斜、位置的移动。
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