低血糖是什么？

低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低至<2.8mmol/L（50mg/dL），糖尿病患者降低至<4mmol/L（72mg/dL），经常会出现心悸、大汗，甚至神志改变等不适。

低血糖在人群中的发病情况是怎样的？

易发人群

低血糖在糖尿病患者中较常见，其中2型糖尿病患者低血糖发生率较低，大约是1型糖尿病患者的30％，而对于需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者，低血糖发生率与1型糖尿病患者相似。

此外，先天性酶代谢异常（如糖原累积症）患者、青年女性、新生儿，也较易发生低血糖。

遗传性

除了少数先天性酶异常导致的低血糖，低血糖并不会遗传。

低血糖有哪些类型？

空腹低血糖症

又称吸收后低血糖，主要指发生于空腹状态的低血糖症状。其主要病因有重症疾病（如肝衰竭、肾衰竭等）、降糖药物使用、饮酒、升高血糖激素缺乏或不足导致的。

胰岛细胞瘤

在胰腺内分泌胰岛素的神经内分泌肿瘤，这类患者经常在空腹发作低血糖，需要手术切除治疗。

糖尿病性低血糖症

引起糖尿病性低血糖症的主要外因有胰岛素使用不当、注射胰岛素后进食减少或未按时进餐、胰岛素促成分泌剂使用不当等。内因主要是由于低血糖对抗调节机制损害。

餐后低血糖症

低血糖症多在早餐后1.5~3小时发作，晨间空腹不发作，午餐及晚餐前后发作，每隔15~20分钟。主要见于2型糖尿病患者早期，肠外营养支持患者以及精神或情绪不稳定的患者。