二尖瓣关闭不全是什么？

二尖瓣关闭不全严格来说不是一种原发病，而是一种临床综合征，指二尖瓣结构或功能出现异常。二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等部分，当二尖瓣的任意一个部分或者是多个部分出现结构异常或功能失调时，都会导致二尖瓣关闭不全。当左心室收缩时，血液就会反向流入左心房。

二尖瓣关闭不全在人群中的发病情况是怎样的？

在我国器质性二尖瓣闭合不全的患者中，风湿性病变最为常见，约占所有二尖瓣闭合不全患者的1/3。其中约50%以上同时合并二尖瓣狭窄，男性多于女性。目前随着缺血性心肌病的增多，继发性二尖瓣关闭不全有增加趋势。

二尖瓣关闭不全有哪些类型？

按照发病时间、起病快慢

急性二尖瓣关闭不全

指瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌的形态以及功能出现急性异常，而引发的二尖瓣关闭障碍。

慢性二尖瓣关闭不全

病程较长，多数为风湿性疾病引起，患者有可能多年无明显症状，往往超声检查可发现器质性改变，时间长时可引起左心室重塑。

按照是否出现器质性损害

器质性二尖瓣关闭不全

通常是由于二尖瓣结构的任何一部分的异常引发的疾病。其比较常见到的病因是因为风湿性心脏瓣膜病，感染性心内膜炎，粘液样退行性变二尖瓣脱垂综合征，乳头肌断裂或功能不全及先天性二尖瓣关闭不全(可单独存在或合并其他心脏畸形)等。

功能性二尖瓣关闭不全

主要是指二尖瓣结构相对正常，以及其他原因导致的二尖瓣关闭不全，又可以分为轻、中、重度，但是疾病多为轻至中度，重度比较少见。主要病因是由于缺血性心肌病或者高血压性心肌病导致左室功能障碍和左室扩大，使二尖瓣环扩大，引起关闭不全；肥厚型心肌病引起二尖瓣前叶运动异常致二尖瓣关闭不全等。