飞蚊症(muscae volitantes,floaters)是指眼前有飘动的小黑影,或点状、片状、条索状漂浮物,就像蚊蝇飞影,看白色明亮背景时更明显,有时可伴有闪光感。也有人称之为“飞蝇症”。
目前多认为飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的,故很多研究认为,飞蚊症即“玻璃体混浊”,但实际上两者有所不同。一般来说,飞蚊症是患者就诊时描述给医生的主观症状;玻璃体混浊指玻璃体中出现不透明物,是客观体征。临床上常见的飞蚊症,经检查并不都能发现明显玻璃体病变。
飞蚊症是眼科常见症状,70%的患者由玻璃体液化和后脱离引起。玻璃体液化从4岁开始出现,随着年龄逐渐进展,可导致玻璃体后脱离(PVD)。玻璃体后脱离在50岁以上人群发生率约58%,65岁以上人群为65%~75%。
根据病因的不同,可分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症两类。
正常人注视白色物体或蓝色的天空时,可发现眼前有飘动的小点状或细丝状浮游物,有时闭眼亦可看到,但客观检查时却不能发现任何玻璃体的病变,此种现象称为生理性飞蚊症。
有些患者眼前突然出现漂浮物、漂浮物突然增多或眼前固定的黑影遮挡,甚至中心视力下降等,常因视网膜血管破裂、视网膜裂孔或玻璃体炎症引起,症状多严重并影响视力,需及时治疗。
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飞蚊症一般分为两种,一种是生理性的飞蚊症...