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肝硬化腹水传染吗 治疗方法有哪些

2017/4/18 11:23:09 来源:99健康网责任编辑: 何晓霞

导语 生活中人们都知道肝病具有传染性,所以听到肝病患者一向都避而远之,而肝硬化到了中晚期的症状之一就是肝腹水。那么肝硬化用水传染吗?

  生活中如果听到肝腹水多数人都会非常可怕,生怕被传染,那么肝硬化腹水会传染吗?这个主要看肝腹水病因。病毒性肝硬化腹水是一种由于肝脏疾病引起的一种严重并发症,出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,而忽视了疾病的进一步诊断和治疗。

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  肝硬化腹水传染吗?

  肝腹水主要是一种由于肝功能减退所引起的功能性疾病,由于肝病患者门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高,血浆蛋白减少,血管渗透压降低,使血浆的部分渗到腹腔,而成为腹水。有些人担心肝腹水会传染的话,是没有必要的,所以不用刻意避开肝腹水,肝腹水本身不会传染,关键要看引起肝腹水的病因是什么。

  肝硬化引起肝腹水中,一般而言,由传染性的病毒性肝炎引起的肝脏疾病,导致的肝硬化肝腹水,如果还有病毒存在体内,是有一定传染性的,所以病毒性肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,但只要我们做好必要的预防措施,比如注射肝炎疫苗,就不用担心别传染。

  肝腹水本身不会传染,主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化。其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性,其它就不具有传染性。我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,要注意预防。避免肝腹水传染根本的办法就是治疗。

  另外,乙肝长期发展,容易慢性化,晚期也可出现肝腹水。由于乙肝是由乙肝病毒引起,病毒表面抗原、e抗原阳性者,可有一定的传染性,如果肝腹水患者检查发现体内乙肝病毒抗原阳性、抗体阴性时,可能存在感染的可能。

  病毒性肝炎引起的肝腹水可通过病人的血液、唾液、精液、乳汁、大小便等传播。但是普通的接触、拥抱、共同用餐一般是不会引起传染的。为了预防感染,应注意生活餐具的消毒。

  肝硬化腹水治疗方法

  1、基础治疗

  基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

  对于肝腹水,应有足够热卡,逐日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质天天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。

  2、药物治疗

  通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的肝硬化肝腹水的治疗用药有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为治疗肝硬化腹水首选药物。

  排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联适用药。

  3、排放腹水疗法

  通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效较好。

  小编有话说:通过以上内容我们可以了解到肝硬化腹水会不会传染,要根据肝硬化的类型来判断,为了预防不被传染,也可以先打抗病毒疫苗,另外,肝硬化腹水治疗有一定难度,家属与患者本人也要注意治疗的注意要点。以便配合医生治疗。希望以上内容对您有帮助。

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