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尖锐湿疣临床鉴别及自我鉴定方法

2017/6/13 10:07:08 来源:99健康网责任编辑: 何晓霞

导语 尖锐湿疣是一种传染性极强的性传播疾病,由于尖锐湿疣容易与假性尖锐湿疣或一些其他的疾病混淆,今天我们就来看下临床上是如何诊断尖锐湿疣的,自我鉴定尖锐湿疣醋酸白实验又该怎么做?

  尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要表现是生殖器及肛门的增生性感染。尖锐湿疣容易与假性湿疣和扁平湿疣混淆,临床上应该注意鉴别。同时自己也要学会一些自我鉴别尖锐湿疣的方法——比如说尖锐湿疣醋酸白实验。

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  尖锐湿疣临床鉴别方法

  1、扁平湿疣:这是二期梅毒的特征性临床所见,表现为肛周或外阴部扁平的丘疹,表面湿润,约0.5cm大小,无蒂,表面也不呈乳头状或颗粒状。患者的躯干部及掌跖部可见皮疹。梅毒血清试验呈阳性。将扁平湿疣表面的分泌物印片置于暗视野显微镜下检查,可见多数活动的梅毒螺旋体。

  2、阴茎珍珠样丘疹:发生在龟头冠状沟处,为皮色或淡红色针帽大柔软的小丘疹,表面光滑,沿冠状沟排列成一行或二行,系正常所见,无需治疗。醋白试验阴性。如不能确诊可定期随访,阴茎珍珠样丘疹的形态不会发生变化,不会增大。有些成年男性的包皮系带两侧可见一、二个如针帽大的白色丘疹,稍隆起皮面,表面光滑,这也是正常所见,无需治疗。

  3、假性湿疣:发生在小阴唇的内侧面,为多数淡红色丘疹,均匀分布,有的可呈鱼籽状。组织病理学检查无细胞,可资鉴别。

  4、发生在外阴部的寻常疣:HPV普遍存在于自然界,由HPV1、2、4型等所引起的寻常疣、扁平疣是皮肤科的常见病。寻常疣的患者完全有可能通过自己的手将病毒自身接种到外阴部。

  如果在耻部、阴茎根部、股内侧出现单发的绿豆至黄豆大丘疹,表面粗糙,一般可认为是发生在外阴部的寻常疣。如果发生在尖锐湿疣的好发部位,则判断较为困难。若患者否认不洁史,并在手足或面部有寻常疣,则考虑是自身接种所致的寻常疣。要确切的诊断则要采用PCR方法对致病HPV的型别予以确定。

  尖锐湿疣醋酸白实验怎么做

  尖锐湿疣醋酸白实验是简单易行的检测尖锐湿疣的方法,在家里就可以自己检测,下面为您详细的介绍一下醋酸白实验的具体操作方法:

  1、以3%~5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3~5分钟后揭去,典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。

  2、对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行,应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段,有助于确定病变的范围,进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验,对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。

  最后,小编在此提醒各位,如果不幸感染尖锐湿疣,一定要积极检查治疗,千万不可马虎对待,尖锐湿疣不是一般的疾病,传染性很强,且危害很大,希望您及时就诊,早日康复!


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