解析尖锐湿疣的检查项目有哪些
导语 众所周知,全面的检查有助于我们确诊疾病,及时的治疗,这对于尖锐湿疣来说也同样重要。那么尖锐湿疣需要做哪些检查呢?下面就跟随小编一起来了解下吧!
众所周知,性病是多种多样的,由于其症状相似度之高,因此我们要做好相关检查,以免导致误诊。那么尖锐湿疣需要做哪些检查呢?今天小编就为大家介绍下吧!
尖锐湿疣的检查项目有哪些?
1、细胞学检查
主要用于检查女性阴道或宫颈上皮有否HPV的感染。在被检部位刮取细胞并涂于玻片上,以95%酒精固定;常用巴氏染色法,镜下所见分为五级;Ⅰ级为正常;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌症。Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎症细胞;Ⅱb涂片中除炎症细胞外尚含少许轻度核异质细胞。对涂片示Ⅱb的病例应随访,定期检查。为确定有否HPV感染,需用特异性抗HPV抗体,作组织化学染色或采用原位杂交技术。
2、组织病理改变
表皮呈乳头瘤样增生,棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及浆膜间有丝状物相连,使细胞呈猫眼状。空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见,在棘细胞中、上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润,以淋巴细胞为主,还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张,乳头增宽,上延。
3、醋白试验
以3%~5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3~5分钟后揭去,典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行,应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段,有助于确定病变的范围,进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验,对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。
4、阴道镜检查(colposcopy)
阴道镜是特殊的放大镜,主要用于对宫颈阴道部黏膜的观察,可用于外阴及阴道上皮的检查。阴道镜可将宫颈表现放大20~40倍,对宫颈上皮的亚临床感染,癌前期病变的早期发现,早期诊断有很大帮助。患者在检查前24小时内应避免阴道冲洗及性交。宫颈以3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点,应进一步取材作组织病理学检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级。
5、聚合酶链反应(PCR)
取病变组织或可疑部位样品,提取DNA,利用特异引物对目标DNA予以扩增。引物可以是HPV通用引物,亦可以是针对某一型的特异引物。该法敏感性高,特异性强,但该方法应该在通过相关机构认可或认证的实验室进行开展。
1、激光治疗
激光治疗尖锐湿疣也是一种常见的治疗方法,其特点是见效较快,在治疗的过程中疣体即可脱落。一般情况下,常用的激光治疗尖锐湿疣的方法有二氧化碳激光烧灼疣体。
2、冷冻治疗
冷冻疗法是治疗尖锐湿疣的方法之一,冷冻治疗尖锐湿疣主要是通过液氮或者二氧化碳干冰,冷冻皮肤的病损,使皮肤的损害局部水肿、坏死,达到治疗尖锐湿疣的作用。
3、手术治疗
手术疗法也是比较常见的治疗尖锐湿疣的方法,手术治疗的特点是:对于发病部位有害组织能够直接清除,尤其是针对单个、孤立存在的疣体,效果较好,在治疗上尖锐湿疣患者能够凭肉眼判断症状的消失与否,对于患者进一步分析病情有帮助。但是手术治疗尖锐湿疣存在一定的风险,需要经验丰富的医生操刀,即便病变组织能够清除体内的病毒也难以清除,所以治疗难以达到彻底。
4、药物治疗
药物治疗尖锐湿疣的副作用大,化学烧灼剂治疗过程中会引起疼痛、红舯、局部溃烂,引起局部组织增生或脱落,容易留下疤痕,临床统计,治愈率不到40%。西药见效快,复发也快,副作用比较大,反复使用容易产生抗药性。
小编有话说:通过以上的介绍,相信大家对尖锐湿疣的检查也有所了解。只有做好检查工作,才能避免误诊的现象出现。最后,希望以上的内容对大家有所帮助!
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