患者主要表现为贫血的相关症状（如乏力、头晕等）、消化系统症状（如食欲缺乏、腹泻、腹胀等）、神经系统症状（如对称性手足麻木、视力下降等）。

巨幼细胞性贫血有哪些典型症状？

患者可见多系统症状，主要症状如下。

• 贫血的一般表现，如乏力、头晕、容易疲倦、认知能力下降、心悸、头晕目眩和呼吸急促等。
• 部分患者可有轻度的黄疸。
• 可能同时出现白细胞和血小板减少，但是出血和感染较少见。
• 维生素B12缺乏可引起舌炎，包括疼痛、肿胀、压痛和舌乳头消失，叶酸缺乏可引起口腔溃疡。
• 患者还可出现食欲缺乏、腹泻、腹胀、牛肉舌等。其中，牛肉舌指部分患者因出现舌炎，表现出的舌面无苔、舌质绛红、舌乳头萎缩，因舌面呈“牛肉样”，故称“牛肉舌”，患者可伴有舌痛、味觉消失，一般多见于恶性贫血。
• 对称性远端肢体麻木、深感觉障碍、共济失调或步态不稳。
• 锥体外系征象，如肌张力增加、肌强直、构音障碍、不宁腿综合征等。
  
• 视力下降、黑朦征。
• 严重时可有大、小便失禁。

巨幼细胞性贫血可能有哪些伴随症状？

• 叶酸缺乏者可有体重下降，以及易怒、妄想等精神症状。
• 维生素B12缺乏者可有皮肤色素改变，以及抑郁、失眠、记忆力下降、谵妄、幻觉妄想，甚至精神错乱、人格变态等精神症状。