起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤
甲状腺是位于喉结下前方的内分泌腺体,由左右两个侧叶和峡叶构成,形状像一只蝴蝶,能够分泌激素(甲状腺素、降钙素)来控制机体的代谢平衡。
甲状腺癌(Thyroid Cancer)是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。
近年来,全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速,据全国肿瘤数据登记中心测算,我国甲状腺癌以每年20%的速度持续增长。2013年,全国甲状腺癌发病患者约有14.39万位,每10万人中约有10人患有甲状腺癌,女性发病率明显高于男性。
根据肿瘤起源及分化差异,甲状腺癌又分为:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)、甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC) 、甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)以及甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC)。
其中PTC最为常见,约占全部甲状腺癌的85%~90%,而PTC和FTC合称分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)。
不同病理类型的甲状腺癌,在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显不同。
DTC生物行为温和,预后较好。ATC的恶性程度极高,中位生存时间仅7~10个月。MTC的预后居于两者之间。
美国癌症联合会(AJCC)甲状腺癌 TNM 分期(第8版 2017年)。
在T分级中,所有的分级可再分为:(s)孤立性肿瘤和(m)多灶性肿瘤,其中最大者决定分级。
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