颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎是颌面和口咽区潜在间隙中化脓炎症的总称间隙感染的弥散期称为蜂窝织炎化脓局限期称为脓肿

　　正常情况下在颌面部各种组织之间如皮下组织肌唾液腺颌骨充填有数量不等的疏松结缔组织或脂肪其中有血管神经淋巴组织唾液腺导管走行这种结构从胜利上具有缓冲运动产生的张力和压力作用从解剖上即是潜在的间隙而且相邻的间隙之间相互通连当感染侵入这些潜在间隙内可引起疏松结缔组织溶解液化炎性产物充满其中时才出现明显间隙

　　颌面部间隙较多包括咬肌下翼颌颌下咽旁舌下颊眶下尖牙凹颞颞下等间隙

　　口腔颌面部间隙感染的病因：

　　最常见为牙源性感染如下颌第三磨牙冠周炎根尖周炎颌骨骨髓炎等;其次是腺源性感染可由扁桃体炎唾液腺炎颌面部淋巴结炎等扩散所致在婴幼儿中多见继发与创伤面部疖痈口腔溃疡和血源性感染者已少见

　　间隙感染的病原菌以溶血性四链球菌为主其次为金黄色葡萄球菌常为混合性细菌感染厌氧菌所致的感染少见

　　口腔颌面部间隙感染的临床表现：

　　常表现为极性炎症过程感染的性质可以是化脓性或腐败坏死性;感染位置可以是表浅的或深在的可局限于一个间隙内也可经阻力较小的组织扩散至其他间隙形成多间隙感染因而有不同的临床表现

　　一般化脓性感染的局部表现为红肿热痛和功能障碍炎症反映严重者全身出现高热寒战脱水百细胞计数升高食欲减退全身不适等中毒症状腐败坏死性感染的局部红热体征不如化脓性感染明显但局部软组织有广泛性水肿甚至产生皮下气肿可触及捻发音全身中毒症状较化脓性感染明显短期内可出现全身衰竭体温和白细胞总数有时低于正常甚至出现昏迷中毒性休克等症状牙源性感染的临床症状表为较为剧烈多继发与牙槽脓肿或骨髓炎之后早期即有脓液形成;而腺源性感染炎症表现较缓早期为浆液性炎症然后进入化脓阶段称为腺性蜂窝织炎成年人症状相对较轻婴幼儿有时表现极为严重

　　感染发生在浅层的间隙局部体征极为明显炎症化脓局限时可扪及波动感发生在深层的间隙感染由于核骨周围与口底的肌和筋膜致密局部体征多不明显即使脓肿形成也难扪出波动感但局部有凹陷性水肿压缩痛点