卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病,原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤临床特征和治疗模式和卵巢癌相似,经常也统称为卵巢癌。卵巢癌可发生于任何年龄,其组织学类型多样,主要为上皮来源。
卵巢癌早期病变常无症状,不易发现,晚期病变的症状不典型。治疗采用以手术为主的综合治疗方案,治疗后复发率高,预后与肿瘤病理类型、分期、治疗方案、患者个体等多方面因素有关。
卵巢癌可发生在任何年龄段,不同组织学类型肿瘤的好发年龄段不同,如生殖细胞肿瘤最常见于20岁以下女性,交界性肿瘤好发于30~40岁女性,总体而言卵巢癌绝大多数发生在50岁以上女性。在我国,卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第3位,约占所有女性生殖道肿瘤的23%,呈逐年上升的趋势。我国每年死于卵巢癌的女性约为2.5万,居妇科恶性肿瘤之首。
卵巢癌根据不同的组织学来源分为多个不同的类别,包括:上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移性肿瘤等。
卵巢癌中最常见的类型,发病率约占卵巢恶性肿瘤的70%,多见于中老年妇女,青春期前女性少见。卵巢上皮性癌的病理类型很多,其中浆液性腺癌占70%,另外还有子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、粘液性腺癌等。
年轻妇女及幼女多见,绝经后较少发生,约占所有卵巢恶性肿瘤的20%。恶性生殖细胞肿瘤的主要病理类型有:未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤。
发病率约占卵巢恶性肿瘤的5%,常伴有内分泌功能。恶性性索间质肿瘤常见的病理类型有:颗粒细胞-间质细胞瘤、支持细胞-间质细胞瘤。
人体其他组织器官的原发肿瘤可转移至卵巢,如乳腺、胃肠、生殖系统、泌尿系统的肿瘤,其中最常见的是胃和结肠,如原发于胃肠道的库肯勃(Krukenberg)瘤。