硫化氢中毒表现因暴露时间长短及硫化氢浓度不同,而存在明显差异。根据中毒的发生速度可以分为慢性中毒与急性中毒,其中急性中毒根据严重程度不同可以分为轻度、中度、重度。
具有硫化氢长期接触史,主要表现为喷嚏、流泪、咽喉烧灼感,到了中后期出现烦躁不安、肌肉强直抽搐、神经功受损等症状,严重的患者可能还会出现因为缺氧而导致的呼吸心跳骤停的问题。查体可见皮肤划痕症阳性。
发病迅速,以神经系统毒性和呼吸系统受累为主要表现,若浓度高,可在数秒内出现意识障碍,表现为“电击样中毒”。
以眼部及上呼吸道刺激症状为主,可有畏光,流泪,眼部灼热,结膜充血,咽痒,刺激性干嗽,胸闷等表现,多数患者可于数日内自愈。
在轻度中毒的基础上,还可出现中枢神经系统症状(如头晕、头痛、乏力、共济失调等),呼吸系统症状(如呼出气带有臭鸡蛋味,呼吸困难等)及消化道症状(如恶心、呕吐、纳差等)。
重度中毒患者可出现意识模糊、谵妄、意识障碍如昏迷、癫痫发作等表现,因呼吸麻痹,可出现明显的发绀等全身缺氧表现,还可出现肺水肿、心肌损伤等多器官功能障碍。
少数患者,因接触硫化氢浓度极高,可出现“电击样中毒”,表现为瞬间的意识丧失,呼吸心跳骤停,迅速死亡。
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李红冬
副主任医师
一氧化碳中毒是一氧化碳和血红蛋白结合以后...
李青
主任医师
如果有明显的症状,比如白带增多,阴道内发...