血清钠超过145mmol/L

病因为单纯失水、低渗液损失、钠负荷过高

主要症状是神经系统异常，急性起病症状明显

根据病因补液体，避免血钠下降过快

高钠血症是指血清钠高于145mmol/L，机体总钠量可增高、正常或减少。

高钠血症在人群中的发病情况是怎样的？

高钠血症，常见于幼儿和老年人，尤其住院患者；在住院患者中约占0.3%-1%；在重症监护病房，高钠血症发生率约为7.31%~17.65%；急性脑血管疾病患者约25%并发高钠血症；病死率约为40%~55%。

高钠血症有哪些类型？

根据病因分为三类：

• 单纯失水：下丘脑渴感中枢损害、老年渴感中枢功能下降、中枢性或肾性尿崩症摄水不足、手术插管等造成的摄水不足等；
• 低渗液损失（失水大于失钠）： 急性胃肠炎呕吐造成胃肠液损失、高糖或甘露醇等渗透性利尿、高渗性腹膜透析、大量出汗等；
• 钠负荷过高：摄入钠过多、输入过多含钠药物、透析液含钠过高等。

根据水调节机制是否存在分两类：

• 调节机制正常的高钠血症：大量出汗、胃肠炎呕吐、钠盐摄入增多等。
• 调节机制异常的高钠血症：渴感减退、抗利尿激素分泌异常、肾性尿崩症等。