支气管扩张是由持续或反复的呼吸道感染、炎症,造成肺部黏液纤毛清除功能下降,纤毛清除功能下降再次使感染与炎症风险增加。
如此恶性循环,逐渐破坏支气管壁的平滑肌、弹力纤维甚至软骨,形成疤痕并增厚,最终形成不可逆性扩张。
约1/3的支气管扩张是由于呼吸道感染导致的。
婴幼儿时期感染病毒或细菌,导致严重的支气管炎或支气管肺炎,以及成年人持续、反复的呼吸道感染,导致的慢性支气管炎,均会引起支气管壁破坏、水肿、变厚、溃疡、瘢痕、扭曲,形成不可逆扩张。
肿瘤、异物或肿大的淋巴结会压迫部分支气管,造成阻塞,使空气排出受限,引起支气管管腔内压力逐渐升高,造成管腔扩张。
肺部病变愈合后形成的瘢痕组织,会牵拉附近的支气管,而形成扩张。
是遗传因素中引起支气管扩张的常见原因,白种人常见,国人罕见。
因支气管管腔内纤毛发育不全,而导致呼吸道纤毛清除能力下降,易发生呼吸道感染,引起支气管扩张。
严重的α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者易发生支气管扩张。
免疫缺陷或异常、毒性物质吸入以及呼吸道疾病经久不愈等,均会导致机体免疫功能下降和肺部防御机制受损,使支气管易于发生反复感染,进而引起支气管扩张。
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