淋球菌感染 (淋病奈瑟菌感染,淋病奈瑟球菌感染,淋病奈瑟氏菌感染,淋病双球菌感染)

发病部位:生殖部位 男性股沟 女性盆骨

就诊科室:泌尿外科 妇科 男科 传染科 性病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  淋球菌感染引起的临床表现取决于感染的程度、机体的敏感性、细菌的毒力、感染部位及感染时间的长短。同时和身体的健康状况、性生活是否过度、酗酒等有关。

  1.原发性感染 指无并发症的泌尿生殖道淋病。

  (1)男性淋病:首先表现为急性尿道炎,常在2~5天便出现急性症状。主要有尿频、尿急、排尿剧痛和尿道流脓。还可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓。全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲缺乏等。当急性尿道炎治疗不当,可转为慢性,病程迁延数月或更长。慢性淋菌尿道炎,表现为尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细、排尿无力、滴尿,通常仅在晨起有少量分泌物粘附尿道口,或只在尿中有凿絮状分泌物——淋丝。

  (2)女性淋病:最常见的是宫颈炎。潮红充血,有大量脓性分泌物,部分患者无自觉症状。表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血,触痛,偶有下腹痛及腰痛。尿道口充血,有触痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感;前庭大腺易受侵犯而发炎,红肿疼痛,可形成脓肿。女性尿道短直,故症状轻微。淋菌性阴道炎较少见,症状轻微,有些患者有腹部坠胀,腰背酸痛,白带较多,有些患者有下腹痛和月经过多等。

  2.继发性感染 男性淋病可合并出现前列腺炎、附睾炎、精囊炎、尿道球腺炎、尿道狭窄等。继发感染都可引起患者感染部位疼痛、肿胀,患者还可出现发热寒战的全身症状。患者排尿困难常见,而有附睾炎和精囊炎时则有尿频、尿急、尿痛或血尿。女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎,如急性输卵管炎,子宫内膜炎,继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等。多在月经后突然发病,有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛,脓性白带增多,双侧附件增厚、压痛。

  3.其他部位淋病

  (1)淋病性结膜炎:新生儿淋菌眼结膜炎是通过产遭受感染的结果。常于出生后2—4天出现,结膜红肿,大量脓性分泌物,不及时处理可发生角膜溃疡、穿孔,最后失明。

  (2)淋球菌性咽炎:表现为急性咽炎或急性扁桃体炎,偶伴发热和颈淋巴结肿大。有咽干不适、咽痛、吞咽痛等症状。

  (3)淋球菌性肛门直肠炎:表现为里急后重,有脓血便,肛管黏膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。

  4.播散性淋球菌感染 淋球菌可通过血行引起播散性淋球菌感染。关节炎——皮炎综合症是此类感染中较为常见的体征和症状群,有高热,多发性关节炎、腱鞘炎、四肢远端皮肤皮疹,如红斑、水疱或脓疱。脓液中含有淋球菌。此外,还可引起其他较严重的感染。如淋球菌性败血症、心内膜炎、脑膜炎等。

  淋球菌感染必须根据接触史,临床表现及实验室检查综合分析可确定诊断。

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