尿路感染是什么？

尿路感染（urinary tract infection,UTI），简称尿感，又称泌尿道感染，是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。病原体可包括细菌、支原体、衣原体、病毒等。通常老百姓所说的尿路感染多指细菌引起的尿路感染。

尿路感染在人群中的发病情况是怎样的？

尿路感染是仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病；尿路感染致休克而死亡者在所有感染致死中居第3位。

好发人群

婴儿和老年人因免疫力低下易患此病；男婴因先天性尿路异常发生率高于女婴，故尿路感染发生率也高于女婴。

成年女性的尿路感染发病率明显高于男性，比例约8:1；据统计，女性一生有60%的可能性会患至少一次尿路感染，有超过25%的尿路感染患者初次治愈后会在6个月之内再次发作。

发病率

女性发病率高：未婚女性尿路感染的发病率约为1%~3%；已婚女性发病率增高，约5%，与性生活、月经、妊娠、应用杀精子避孕药物等因素有关。

60岁以上女性尿路感染发生率高达10%~12%，多为无症状性细菌尿。

除非存在泌尿生殖系统异常等易感因素，50岁以下成年男性极少发生尿路感染，但50岁以上男性随着前列腺肥大发生率的增高，尿路感染的发生率相应增高。

尿路感染有哪些类型？

根据感染部位分类

尿路感染按感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染。前者主要是肾盂肾炎、输尿管炎，后者主要是膀胱炎、尿道炎。

根据临床有无症状分类

分为有症状尿路感染和无症状尿路感染。

根据有无尿路异常分类

单纯性/非复杂性尿路感染：无伴发尿路异常，包括单纯下尿路感染和单纯上尿路感染。

复杂性尿路感染：患者同时伴有尿路功能性或结构性异常或免疫低下，如院内获得性尿路感染和尿路导管相关的尿路感染等。

根据两次感染之间的关系分类

尿路感染可分为孤立（散发）感染和反复发作性感染。

反复发作性感染可以进一步分为再感染和持续性细菌存在。

• 再感染：指外界细菌再次侵入泌尿系统引起的新的感染。
• 持续性细菌存在：指复发性感染由存在于泌尿系统中的同一细菌（如泌尿系统结石或前列腺疾病）再次发作产生，也称为复发。