脑脓肿

发病部位:

就诊科室:神经内科 急诊科

疾病用药:注射用琥珀氯霉素

疾病自测:暂无数据

一种病程凶险、严重颅内感染化脓性疾病

炎症感染、颅内高压、局灶神经功能障碍明显

环形强化、弥散高信号、灶周水肿是影像特点

预防为主,积极综合治疗,防止危重症进展

脑脓肿是什么?

脑脓肿是一种严重的危及生命的颅内感染性疾病。化脓性病原体侵蚀破坏脑组织,引起局限性化脓性炎症和组织坏死,继而形成坏死性脓腔,

脑脓肿在人群中的发病情况是怎样的?

发病率

脑脓肿发病率存在很大差异,各国各地区及不同年代报道均有不同,抗生素广泛临床应用后脑脓肿发病率大幅度下降。

在经济落后、卫生条件差的地区,发病率较高,约占所有颅内占位病变的8%。而在卫生条件好的地区,占颅内占位的1%~2%,发病率0.4~0.9/10万。

脑脓肿男性较女性多见,男女之比为2:1~3:1,以儿童及青壮年多见。

好发人群

  • 先天性左向右分流的紫绀型心脏病患儿;
  • 肺部感染、支气管扩张或脓胸患者;
  • 慢性副鼻窦化脓性炎症者;
  • 慢性中耳、乳突炎患者;
  • 颅脑外伤局部感染、先天性或外伤性脑脊液漏者;
  • 糖尿病、免疫抑制剂长期应用者等。

脑脓肿有哪些类型?

脑脓肿的致病病原体主要是各种化脓性细菌, 33%~50%为厌氧或微需氧菌,常见的有链球菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、肺炎双球菌和大肠杆菌。

真菌感染以曲霉菌、念珠菌、隐球菌常见。但原虫、寄生虫等亦可引起少见脑脓肿,如:

  • 溶组织阿米巴;
  • 肺吸虫;
  • 囊虫;
  • 放线菌等。

近来,随着细菌无氧培养技术的发展,发现厌氧菌(特别是类杆菌属和厌氧链球菌)已经成为脑脓肿的常见致病菌。

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