平足症是指先天性或姿态性导致足弓低平足部软组织松驰跟骨外翻等畸形
平足症的病因效果
平足症病因幸福有先天性及后天性等因素所致后天性因素有:①双足长期负重站立体重增加长途跋涉过主疲劳大恩维持足弓肌肉韧带关节囊及腱膜等软组织逐渐低平②长期有病早点卧床缺乏锻炼肌萎缩张力减缩负重时足弓下陷③穿鞋不当鞋跟过高长期体重前移跟骨向前下倾斜足纵弓遭到破坏④足部骨病如类风湿性关节炎骨关节结核等⑤脊髓灰质后遗平足症
先天性平足症致病因术后素有:①足副舟骨足舟骨结节过大胫后肌附着处软弱②第跖骨较短其他打针跖骨随重力过多促使足弓扁平③足跗骨间软骨性或纤维性联合常见有跟距跟骨及跗骨间等联合均可导致平足症
病理;平足症根据软组织的病理改变程度不同分为易变性(flexibleflatfoot)即姿态性平足症;僵硬性(rigidflatfoot)即痉挛性平足症往往合并腓骨肌痉挛易变性平足症比较已经常见软组织虽然松驰但仍保持一定弹性平足症多数亲自由于骨联合(包括软骨性及纤维性联合)所致手法不易扳正足跗关节间跖面突出足弓消失跟骨外翻双侧跟腱呈八字形距骨头内移呈半脱位距骨内侧突出有进合并腓骨长短及腓骨肌痉挛谈话严重的先天性平足症距骨极度下垂纵轴几乎与胫骨纵轴平行足舟骨位于距骨头上足前部背伸跟骰关节外侧皮肤松驰形成皱褶悬挂足外侧
平足症的临床帮助表现与丰富诊断
;平足症早期月经症状为踝关节前内侧疼痛长时站立或步行一样加重休息减轻疼痛关节外面肿胀以足舟骨结节处为甚步履艰难双足跟腱呈八字形白粉染纸及足印善良检查证明足印纵弓空缺部分消失跖中部变宽有时是跟部亦变宽X线检查左右足弓消失跟骨纵轴与距骨纵轴角变大岁以后幸亏显示骨桥形成
预防及治疗气愤;以预防为主对发育尚未完成的儿童认识注意营养避免长努力时间站立对于易变性平足症停诊治疗方法:①功能锻炼如用足趾行走屈趾运动提踵外旋运动②矫形鞋或矫形鞋垫:要求鞋底跟部及弓腰要窄鞋帮要紧鞋底腰部内侧半垫高-mm目的为恢复求治内纵弓托起距骨头鞋跟内侧半延长至足舟骨并较外侧半加碍-mm鞋垫可用铝钢塑料或人造制成要求与矫形鞋相同
对先天性平足症(即痉挛性)功能锻炼及矫形鞋不易奏效首先特需全麻下手扳法矫正