妊娠合并自身免疫性溶血性贫血

发病部位:全身

就诊科室:血液病科 产科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  1.该病临床表现多样化,轻重不一。一般起病缓慢,常表现为全身虚弱、头昏,以发热和溶血起病者较少见。急性型多见于小儿,但有时也见于成人,往往有病毒感染史。起病急骤,寒战、高热、腰痛、呕吐、腹泻,严重者可出现休克,神经系统表现有头痛、烦躁以至昏迷。

  皮肤黏膜苍白及黄疸可见于1/3患者,半数以上患者有轻度至中度脾大,1/3患者有中度肝大,个别病例可有淋巴结肿大。一些较少见的临床表现有:呼吸困难、胃肠道不适、酱油色尿、心绞痛、心衰、水肿等。

  2.分型 根据抗体作用于红细胞所需温度不同,可分为温抗体型和冷抗体型2种。

  (1)温抗体型AIHA:温抗体一般在37℃时最活跃,主要是IgG,少数为IgM。按病因可分为特发性和继发性2种。继发性的原因包括恶性肿瘤、结缔组织疾病、病毒感染、低丙种球蛋白血症、溃疡性结肠炎、Rh阴性妇女妊娠Rh阳性胎儿、妊高征、卵巢皮样囊肿等。

  (2)冷抗体型AIHA:冷抗体在20℃时作用最活跃,主要是IgM,凝集素性IgM多见于冷凝集素综合征,可直接在血循环发生红细胞凝集反应。冷凝集素综合征可继发于支原体肺炎及传染性单核细胞增多症,阵发性冷性血红蛋白尿可继发于病毒或梅毒感染。

  根据贫血、网织红细胞增多、直接抗人球蛋白试验阳性等表现,该病诊断并不困难。但应寻找引起本病的原发病。

 

妊娠合并自身免疫性溶血性贫血相关问答更多
张晓乐 张晓乐 副主任医师
Q贫血分几种
A

大细胞性贫血常见于骨髓增生异常综合征,巨...

刘冰 刘冰 主治医师
Q小儿贫血是什么原因
A

对于贫血的孩子首先应明确病因,营养性贫血...

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书